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农村失能老人的主观幸福感与心理护理对策

时间:2019-03-06

农村失能老人的主观幸福感与心理护理对策

  文章讨论的失能老人,包括完全丧失生活自理能力的老人,还包括在某种程度上无法正常进行日常生活活动的老人。

  根据调查显示,截止2007年底,全国城乡失能老年人口为1350万,加上生活半自理老年人,大约3500万人。卓彩琴等人就研究残疾人就业排斥的问题,发现农村残疾人存在就业率低、就业支持不足。姜向群则研究老年人的就业现状,发现中国劳动力就业市场上的就业年龄限制比较普遍,对老年人就业存在较大限制。罗泮等人研究了农村残疾人社会融合现状,结果显示他们受教育程度低下、沟通交流对象少、收入渠道单一、生活水平低下、社会支持有限等,当然这其中也包括了农村失能老人。冯朝柱的研究也发现残疾老年女性在婚姻、经济、社会保障等方面均处于十分不利的地位,社会支持薄弱。

  一、研究方法

  (一)被试

  本次研究采用随机整体抽样法,随机抽取宁波市镇海区一个村和一个社区,抽样人数共为328名,其中男性158位、女性169位,其年龄均在55周岁以上。其中居住在城镇的共143人,居住在乡村的共184人。

  (二)研究方法

  使用问卷法和访谈法相结合的方式。

  《失能老人现状调查问卷》,包括对失能老人现状、失能程度、幸福感指数量的调查。访谈法是针对有失能表现的老人,上门访谈,了解其生活状态。

  (三)统计分析

  数据输入spss17.0进行统计分析。

  二、研究结果与讨论

  (一)失能老人现状以及特征

  1.失能老人生活现状

  失能老人中,有28.3%的老人已经丧偶。有61.6%的失能老人与子女同住,高于健康老人12.4个百分点。独居失能老人占到总体失能老人的15%,这类老人通常只是轻度失能,生活基本可以自理,也有失能程度较重,但本身没有子女,需要邻里和政府帮助的。

  78.6%的农村失能老人的收入主要来自于农保,只有1.6%的失能老人的收入是来自家庭、亲人的支持。农保收入一般是每月400-600元左右。收入在500-1000元之间的老人最多,占到60.3%,收入达到1000元以上的老人较少,仅为4%左右,没有失能老人收入2000以上。农保的覆盖面较广,基本解决了失能老人的收入问题,很大程度地保障了他们生活。

  2.失能老人特征

  老年人的身体失能现象随着年龄的增长显著上升,在55-64岁之间,有25%的老人出现身体障碍;65-74岁,上升到35%;75-84岁之,上升到50%;85岁之后,上升到了71.4%。84.4%的失能老人,同时患有两种及以上的身体障碍类型。四种常见的身体障碍类型中,视力障碍最为普遍,听力障碍次之,再者是肢体障碍,比重最小的是言语障碍。言语障碍的老人通常伴有其他类型的身体障碍,他们的抑郁表现也是四种类型中最多的。

  身体失能的老人都伴随着一定程度的心理失能和社会失能。身体失能的直接影响是对外界刺激的反应能力减弱,这就会影响他们功能的发挥(例如,工作、社交、外出游玩等),超过五成的失能老人表示,他们在独立处理一些问题时会有困难,同时记忆力差,需要他人提醒。

  健康老人的幸福感指数显著高于失能老人的幸福感。多重障碍或单一类型障碍的老人之间,他们的幸福感没有显著性差异,即一旦老人在某方面存在障碍之后,其幸福感便会降低,但不会受障碍类型多少的影响。同时失能老人的抑郁表现显著多于健康老人,由于身体失能导致他们的行动受限,进一步影响其心理和情绪,老年抑郁的发生率也较高。

  三、结论与建议

  老年人的身体失能现象随着年龄的增长显著上升;身体失能的老人都伴随着一定程度的心理失能和社会失能。

  重视失能老人的生活照料的同时,关注其心理健康,同时加快建立失能老年人长期照料服务体系。

  大多数的失能老人都伴有不同程度的抑郁、低幸福感等问题。由于现在老年人服务体系的不完善,很多服务仅限于生活照料,对于精神层面的需求无法满足。失能老人服务,鼓励志愿者参加失能老年人的照料服务;另,应鼓励社会性养老服务机构的发展,在解决老年人的长期照料问题时,提供新的就业机会;也可以采取老年互助的方式,以失能的程度较轻的老人帮助失能程度较重的老人,鼓励老有所为,以老养老。

农村失能老人的主观幸福感与心理护理对策

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